Silmälaboratorio Optokari Oy

Osmo Kari
LKT, Silmäallergologian dosentti,
Silmätautien erikoislääkäri, FEBO
HYKS Iho- ja allergiasairaalan
silmäallergiapoliklinikan perustaja

Nyyrikintie 20, 02100 Espoo
Tel. 09 - 467 467
e-mail: osmo.kari@optokari.fi


NÄYTTEENOTTOVÄLINEET (näytteenottotarjotin)
- NeNukka-näytteenottotikku(MEKALASI OY)
- mattapäisiä näytteenottolaseja
- lyijykynä (lasin mattapäähän kirjoitetaan nimi, sotu, ottopäivä ja ottopaikka)
- Obucain puudutustippa
- patologian merkkaamiskynä (merkitään ympyröillä etukäteen näytekohdat lasin nurjalle puolelle, ts. eri puolelle kuin henkilötiedot)
- etyyli tai metyylialkoholia fixaatiota varten tai fixaatiospray
- lasimalja kiinnitystä varten (jos ei käytetä spraytä)
- kuljetuskoteloita
- kello fixaatioaikaa varten (näyte alkoholissa 10-15 min.)
- paperiliinoja silmän kuivaamiseen
- Oikean silmän näyte tai alaluomen näyte levitetään objektilasille harjaa pyörittämällä ennalta merkittyyn kohtaan näytteenottolasin kirkkaaseen päähän ja vasemman silmän tai yläluomen näyte mattapäähän samalle puolelle lasia, jossa on nimi.
kts. video näytteenotosta.
(Tarvitsen videon katsomiseen Quicktime -playerin)
(Video tarkoitettu lähinnä laboratorio- ja hoitohenkilökunnalle.)
SILMÄN SIDEKALVON SOLUNÄYTTEEN OTTOTEKNIIKKA
(kts. opetusvideo)

LOMAKKEET
1. Tutkimuspyyntö KELAN tutkimus- ja hoitomääräyslomakeelle (SV 3)
2. Tutkimuskoodi: 4423
3. Näytteen mukana vapaamuotoinen liitelomake:
- lyhyt kuvaus oireista ja lääkkeistä
- esimerkkinä kuvanauhalla on Medixin lomake sytologisesta tutkimuksesta, jossa on potilaan nimi, täydellinen henkilötunnus, sukupuoli, näytteenottopäivä, fiksaatioaine (alkoholi, spray),
hoitava lääkäri, mistä otettu, kliiniset tiedot, erikoistoivomukset, vastaus kiireellinen
( puhelin, sähköposti).
4. Vastauslomake

NÄYTTEENOTTO
1. Mattapää objektilasi
2. Lyijykynällä mattapäähän; potilaan nimi, sotu, näytteenottopäivä, näytteenottopaikka
3. Lasin toiselle puolelle merkitään näytekohdat
4. Lasin päähän oikean silmän näyte
5. Lasin mattapäähän vasemman silmän näyte
6. Näytteenottoharja: Accellon Multi ai Cytobrush Plus - papaharja
7. Harjan pampulapää leikataan pois
8. Ennen näytteenottoa silmään voidaan tiputtaa Obucain-puudutustippa
9. Silmä kuivataan hyvin ennen näytteenottoa
10. Harjanäytteen otto vasemman alaluomen sidekalvolta; ensin alafornixista ja sitten vielä tarsaaliselta sidekalvolta
11. Näyte levitetään pyörittämällä lasille ennalta merkitylle alueelle samalla puolle lasia, jossa on potilaan nimi
12. Harjanäytteen otto oikean alaluomen sidekalvolta
13. Näyte voidaan fixoida ns. värjäysmaljalla, jossa on spiritus fortista tai voidaan käyttää fixaatiospraytä
14. Alkoholifixaatioaika on 10-15 min.
15. Näytteenottotarjotin
16. Fiksaationeste (PAPA-värjäystä varten)

NÄYTTEEN LÄHETTÄMINEN
Aluslasin kuivuttua se laitetaan kuljetuskoteloon, johon voidaan tussilla kirjoittaa palautusta varten lähettäjän nimi. Mukana SV3-lomake, esitiedot ja lähettäjän osoitetiedot, pehmustetussa kuoressa osoitteeseen: Optokari Oy, Nyyrikintie 20, 02100 Espoo

NÄYTTEEOTTOPAIKAT
HYKS Iho- ja Allergiasairaala, silmälääkärin vastaanoton yhteydessä
OPTOKARI OY (Nyyrikintie 20, Tapiola) silmälääkärin vastaanoton yhteydessä, ma, ti, muulloin sovittaessa
Mehiläinen Yhtymä, laboratoriot:
Forumin Lääkäriasema (Mannerheimintie 20 B, Helsinki),
Hakaniemen Lääkäriasema (Siltasaarenkatu 18 A, Helsinki),
Mehiläinen (Runeberginkatu 47, Helsinki).
Optokari Oy on yhteistyössä Synlab:n kanssa, jonka toimipisteissä voidaan ottaa näytteitä lähetteellä, jossa mukana on myös lyhyt anamneesi lausuntoa varten.
Muualla otetut näytteet (esim. silmälääkäri itse, toinen laboratorio, terveyskeskus, sairaala) lähetetään kiinnityksen jälkeen kuljetuskotelossa Optokari Oy:lle, Nyyrikintie 20, 02100 Espoo.
Näytteen mukana tulevassa lähetteessä täytyy olla vastaus- ja laskutusosoite sekä lisäksi lyhyt anamneesi ja mielellään Schirmer-testin tulos (maininta puudutuksella tai ilman) samoin maininta bakteeri- tai muusta silmänäytteestä.
Vastausaika on 1-2 vk. Kiireellisemmissä tapauksissa on hyvä antaa fax-numero tai sähköpostiosoite.

Mikrobinäytteet:
Lisäksi OPTOKARI OY:ssä vastaanoton yhteydessä voidaan ottaa silmästä bakteeri-, virus-, klamydia- tai sieninäyte.

Schirmer-testi
Perustutkimus ulkoisten silmäsairauksien selvittelyssä. Puudutuksella tai ilman.

Allergiatestit
Erilaiset allergiatestit ja silmäaltistukset tehdään yhteistyössä HYKS Iho- ja Allergiasairaalan ja yksityisten lääkäriasemien kanssa.

Näkökenttätutkimukset
Näkökenttätutkimukset tehdään automaattisella Octopus 101 perimetrillä, jossa on väriprintteri.
Tutkimus kestää n. 30 min. ohjelmasta riippuen. Tutkimukset jäävät koneen muistiin, joka mahdollistaa eri aikoina otettujen tutkimusten vertailun.
Näkökenttätutkimukset ajanvarauksella.

Valokuvaus
Silmistä voidaan ottaa digitaalikameralla valokuvia, jotka voidaan tallentaa potilaskortistoon.
Tarvittaessa kuvia voidaan lähettää sähköisessä muodossa eteenpäin.

Tavanomaiset silmälääkäripalvelut

Erityisosaaminen:
  • Silmäallergiat
  • Silmäluomitulehdukset
  • Tulehdukset
  • Kuivat silmät
  • Piilolasiongelmat
  • Iho- sekä muihin sairauksiin ja lääkityksiin liittyvät silmäongelmat

  • Opetusvideot
    Tippojen ja voiteen laittaminen silmään
    Silmäluomitulehduksen hoito
    Silmänluomenreunan tulehduksen hoito